智齒常帶來許多困擾，署立雙和醫院牙科部主任黃茂栓指出，智齒如果沒有長正，下顎骨空間不夠，就會阻礙牙齒生長。加上牙縫容易塞食物、智齒前面牙齒常刷不乾淨，這樣很可能就會造成蛀牙、牙齒周圍也可能感染、發炎，嚴重時，甚至形成蜂窩性組織炎，

另外，智齒本身也可能產生發炎危機，或出現囊腫，若智齒長不正，空間不夠，拔除時也會顯得較為困難。

智齒長在上顎的話，下顎又沒有對應牙齒，智齒一直往下長，吃東西時，智齒就可能碰觸下方牙齦，造成牙齦疼痛、腫脹。

黃茂栓主任表示，智齒若長得好，位置很正，下方又有對應牙齒，且平常都有徹底做好清潔功能，智齒又沒有發炎、感染等問題，就不一定需要拔除。但若長不好，因顎骨空間有限，很容易產生發炎，此時會建議拔除比較好。長有智齒，牙齒清潔工作一定要做好，也要定期追蹤、檢查，發現異常就得盡快處理治療，以免情況越來越嚴重。

美國梅約醫學中心贗復牙醫專科醫師艾倫‧卡爾指出，有些牙醫師認為，年輕人手術恢復較快，長出智齒後，就算沒有任何問題，也最好盡早拔除，以絕後患。

根據美國牙科醫學會資料，有以下三種情況，會建議拔除智齒。第一，智齒只長出部分牙齒，沒有完全長出來，細菌感染機率就會比較高，患者很容易罹患牙冠周圍炎，此時就會建議拔除智齒。第二，智齒可能長歪、傷害其他牙齒。第三，智齒沒有長出來，但周遭出現囊腫，可能傷害組織、骨頭，醫師也會建議拔除智齒。

耕莘醫院新店總院牙科部主任黎達明表示，若智齒的排列正常、功能正常，且能保有口腔清潔衛生，則可保留；若是有異味發生、疼痛感、常卡東西不易清潔時，就建議拔掉。

智齒是偏向退化的發展，研究發現，少於1/5的人其智齒的排列是屬於正常排列的；約有80%的人智齒是不正常排列的。

智齒常見要拔除的原因有：1、長出來位置不好，排列不整齊，由於不易清潔而容易蛀牙；2、長出的位置不正常，與第二顆臼齒間容易卡東西、塞東西時；3、由於智齒是所有牙齒長完後，最後才長，此時牙肉會變厚、緊繃，當智齒長出來後會使牙肉繃緊。

牙冠周圍炎，為長智齒周圍牙齦組織發炎，長牙的小朋友會出現發燒，女性除了發燒外還會出現劇烈的疼痛感，其症狀可輕可重，輕者可能嘴巴張不開，嚴重者甚至會出現蜂窩性組織炎。

而智齒長在骨頭裡時，是否要拔掉？醫師表示，建議可不用管。