106學年度健康促進學校中央輔導委員與縣市教育局處共識會議報導
撰稿者:張鳳琴教授、黃莉芸助理
國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系承辦教育部國民及學前教育署「106學年度健康促進學校輔導計畫」,於107年1月5日在國立臺灣師範大學舉辦「中央輔導委員與教育局處共識會議」共計228人參與,與會來賓包括教育部國民及學前教育署學生事務及校園安全組李黛華副組長、邱秋蟬科長、蕭思文科員、衛生福利部國民健康署游麗惠副署長、林莉茹組長、張瓊丹科長、國立臺灣師範大學教育學院郭鐘隆副院長、國立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系胡益進主任、黃松元榮譽教授、劉潔心教授、臺灣健康促進學校協會紀雪雲理事長等蒞臨參與。
本次共識會議由健康促進學校輔導計畫團隊報告106學年度健康促進學校計畫推動重點,包括由計畫主持人國立台灣師範大學張鳳琴教授報告「106學年度健康促進學校輔導計畫」說明年度計畫重點,持續強化實證導向,建構與發展「支持性環境(Supportive Environment)」及「實證策略(Evidence-based Stratrgies)」模式,透過學校與家長及社區建立夥伴結盟互惠關係,促成臺灣健康促進學校的推動與永續發展。另由國立交通大學牛玉珍教授報告「學校結盟家庭社區之實證支持性環境策略模式」,並由國立臺灣師範大學張晏蓉教授及積穗國中龍芝寧主任分享「生活技能融入健康促進學校議題之實證支持性環境」,及新北市教育局教研科龔東昇科長、新北市橫山國小陳志哲校長分享「新北市推動健康促進學校之實證支持性環境策略」。
圖一、圖二:106學年度中央輔導委員與縣市教育局處共識會議
會中也邀請健康促進學校各健康議題計畫主持人與學者專家報告學校推動支持性環境策略分享,由健康促進學校視力保健主持人吳佩昌醫師主講「學校推動視力保健實證支持性環境策略」;由臺灣口腔衛生學會張進順理事長主講「學校推動口腔保健實證支持性環境策略」;由健康體位主持人臺北醫學大學謝榮鴻教授主講「學校推動健康體位實證支持性環境策略」;由菸檳防制計畫主持人國立陽明大學黃久美教授主講「學校推動菸檳防制實證支持性環境策略」;由國立臺灣師範大學董貞吟教授、張鳳琴教授主講「學校推動全民健保(含正確用藥)實證支持性環境策略」;由性教育計畫主持人輔仁大學鄭其嘉教授主講「學校推動性教育(含愛滋病防治)實證支持性環境策略」。
本學年度探討重點包括:「如何推動健康促進學校(各)健康議題之實證支持性環境策略」以及「縣市教育局(處)和中央輔導委員擬定確認縣市輔導機制與時程」。中央輔導委員與各縣市共同討論未來推動重點、各健康議題計畫主持人與學者專家報告學校推動支持性環境策略分享,以依各健康議題彙整如表一。


圖三、圖四:縣市教育局(處)與中央輔導委員各縣市分組討論與報告
會場當天也有國民健康署提供「菸害教育體驗車」,供與會人員進行體驗活動。透過互動遊戲闖關、「菸害小偵探」密室觸控體驗遊戲等方式,尋找殘留的三手菸,將菸害教育融入日常生活。
圖五、圖六:教師參與「無菸的家─菸害教育體驗車」
106學年度健康促進學校中央輔導委員與縣市教育局處共識會議相關資料及簡報檔,已建置在「健康促進學校網站」,歡迎全國各級學校教師參考使用。
(http://hpshome.hphe.ntnu.edu.tw/Document/Document.aspx?mtype=1&type=208)
表一:依各健康議題彙整之實證支持性環境策略
議題 |
實證支持性環境策略 |
視 力 保 健 |
地方指標:規律用眼3010達成率、戶外活動120達成率(國小、國中)、下課淨空率、3C小於1達成率 部訂指標:全體裸視篩檢視力不良率、裸視篩檢視力不良惡化率、裸視篩檢視力不良就醫複檢率、定期就醫追蹤率 校園活動 政策 1. 提高衛生委員會視力保健功能運作與運算。 2. 教育政策及增加戶外教學或活動(每日戶外120)。 3. 制定下課教室淨空戶外活動政策【新北市、彰化縣】。 4. 行動電話管理規則【新北市】。 物質環境 1. 戶外活動場地及設備。 2. 校園採購增訂停歇軟體規格需求。 社會環境 1. 培訓種子教師或視力小尖兵及小天使。 2. 視力保健3010實施計畫【新北市】。 教學活動與健康技能 1. 視力保健知識融入課程。 2. 親子共學講座教學並播放近視防治影片。 健康服務 1. 每半年定期檢查。 2. 高度近視高危險群個案管理【新北市】。 3. 眼科巡迴服務【臺東縣】。 家長參與 1. 宣導電腦、手機、電子書時間控管。 2. 強化家庭參與近視病防治之行為與活動。 3. 製發「給家長的一封信」及「 暑(寒)假生活實踐卡」【新北市】。 社區結盟 1. 複檢單要落實─裸視0.8以下,需轉介眼科醫師。 2. 學校與衛生單位、眼科醫學會連結。 3. 與嘉義縣長庚醫院合作針對視力不良率高學校及眼科醫師缺乏鄉鎮,辦理視力醫療車到校服務計畫【嘉義縣】。 4. 與衛生局合作辦理偏鄉地區學校醫師駐點服務,設置「視力巡迴醫療車」,深入偏鄉協助學童醫療【新北市】。 5. 辦理親子座談會或提供家庭聯絡簿、夾頁,提升家庭視力保健常識及能力【桃園市】。 6. 與幼兒教育合作,推動幼兒養成教育將健康向下扎根,針對幼兒園園長及教師,辦理幼兒園健康促進增能研習【彰化縣】。 7. 與視光學會合作,學生享有免費配鏡服務,南竿北竿地區以有配鏡需求之低收入戶學生為服務對象【連江縣】。 |
口 腔 保 健 |
地方指標:學生午餐後搭配含氟牙膏(超過1000ppm)潔牙比率、學生睡前潔牙比率、小高年級學生每日至少使用一次牙線比率、學生在學校兩餐間不吃零食比率、學生在學校兩餐間不喝含糖飲料比率。 部訂指標:學生未治療齲齒率、學生複檢齲齒診治率、第一大臼齒窩溝封填施作率(國小)、12歲學童平均每人齲齒指數(DMFT)(國中) 校園活動 政策 1. 提高口腔衛生委員會功能與運作。 2. 制定教室餐後潔牙(座位潔牙)政策。 3. 補助小校(6班以下)學校口腔保健,辦理親子講座,請牙醫入校進行全校口腔檢查【雲林縣】。 物質環境 1. 潔牙工具(軟毛牙刷、牙線)、含氟牙膏。 2. 教具及齒模購買。 3. 發展媒體海報、潔牙影片宣導。 4. 不同年級教案發展。 社會環境 1. 培訓種子教師或潔牙小天使。 2. 培訓健體老師入班教學。 教學活動與健康技能 1. 貝氏刷牙法及牙線的操作方法。 2. 強化口腔保健之重要性: (1) 睡前確實潔牙,選另外時機至少1次。 (2) 餐後潔牙配合使用含氟牙膏。 (3) 牙膏氟離子濃度應在1000ppm以上。 (4) 應減少含糖飲料之次數與用量。 (5) 高年級學童使用牙線。 3. 針對幼兒園於中餐後或是飯後潔牙進行調查,提前將潔牙觀念植入幼童 健康服務 1. 持續追蹤齲齒狀況。 2. 健康中心定期編列口腔保健經費。 家長參與 3. 家長協助督促學童睡前潔牙。 4. 家長每半年定期帶學童作口腔檢查。 5. 家長帶孩童至醫療診所作口腔健康服務(塗氟、窩溝封填)。 6. 家長選購的牙膏含氟離子濃度應在1000ppm以上。 社區結盟 1. 建置社區「無糖優良商家」。 2. 協助學校與衛生單位、牙醫師公會連結。 3. 由仁德醫專口衛科學生入校輔導潔牙技巧【苗栗縣】。 4. 定期牙醫醫師或口腔保健等專業人員,到校指導教師、家長志工、學生潔牙技巧【嘉義市】。 5. 校牙醫計畫、餐後潔牙(座位潔牙)、窩溝封填巡迴車【臺中市、彰化縣】。 6. 透過與牙醫師公會合作,各校牙醫定期入校檢查及窩溝封填【澎湖縣】。 7. 與牙醫公會合作,辦理國中小觀摩、口腔育樂教育,透過闖關活動,寓教於樂【臺中市】。 8. 教育處、衛生局及牙醫師公會合作牙醫師可攜帶式工具入校園窩溝封填計畫【基隆市】。 |
健 康 體 位 |
地方指標:學生體位適中比率、學生體位肥胖比率、學生體位過重比率、學生體位過輕比率 部訂指標:學生飲水量達成率、學生睡眠時數達成率、學生運動量達成率、學生一日蔬菜建議量達成率 校園活動 政策 1. 召開健康促進委員會會議、制定學校健康體位計畫、訂定實施時間表與工作分配。 2. 營養師協助審查菜單。 3. 落實體育課及SH150。 4. 小田園政策:跨領域整合食農教育【臺北市】。 5. 含糖飲料禁入校園、多喝水入課表【彰化縣】。 6. 其他各校課間活動訂定30分鐘,鼓勵學校戶外活動【宜蘭縣】。 7. 營養早餐爭取補助照顧弱勢兒童、寒暑假午餐供應目標學童,增取相關基金會補助【臺東縣】。 物質環境 1. 運動場地及設施。 2. 張貼健康體位資料於學校網站、公佈欄及教室。 3. 於公佈欄張貼每日菜單、熱量及營養分析。 4. 校內設置飲水機,並定期清潔,提供學童溫度適中且乾淨的飲用水。 5. 綠美化、無福利社/食農教育(農場)【金門縣】。 社會環境 1. 提供學生、教職員課後運動休閒活動。 2. 於朝會及跑馬燈加強宣導健康體位。 教學活動與健康技能 1. 將健康體位融入教學活動,讓學生了解相關知識。 2. 鼓勵學生利用課間、課後時間運動。 3. 在校多喝白開水、少喝含糖飲料。 4. 辦理班際球類競賽、健康體位有獎徵答活動。 5. 辦理學生、教師體適能活動、晨間體能訓練、班際球類競賽。 6. 持續推動健康體位85210: (1) 睡足8小時。(2)天天五蔬果。(3)四電少於二。 (2) 每週運動210分鐘。 (3) 每天白開水1500cc。 (4) 擴充教案,以「早睡、多動、零含糖飲料」為宗旨。 7. 強化健康飲食知識及運動之重要性: (1) 認識飲食指南扇形圖。 (2) 了解食物分類與功能。 (3) 飲料紅黃綠燈。 (4) 了解含糖飲料對身體的傷害。 (5) 多喝開水好處。 (6) 認識健康體能。 (7) 強調動態生活之重要性。 (8) 健康體能的評估。 (9) 促進健康體能的方法。 8. 健康操【新竹市】。 9. 結合熱歌勁舞【苗栗縣】。 10. 動感操人、校園健康啟動、營養教育(校園營養師→多喝水主題)【臺中市】。 健康服務 1. 健康中心提供健康體位宣導資料及諮詢服務。 2. 體位測量前後測,並統計分析。 3. 針對體位不良學童進行飲食指導,並與家長溝通。 4. 舉辦均衡飲食與改善體位異常之訓練課程。 5. 營養均衡午餐菜色、營午餐用餐指導、身高體重測量。 6. 與樹德科大資工系產學結合,高雄市學生健康資訊管理系統,內容:學生健康數據→高關懷學生篩檢、個案管理;體育人才管理→體適能;營養午餐工作管理【高雄市】。 家長參與 1. 加強對教師、家長宣導均衡飲食概念。 2. 召開親師座談會宣導健康促進學校計畫內容。 社區結盟 1. 結合校園周邊餐廳,提供均衡飲食的友善環境。 2. 與衛生單位辦理健康檢查、腰圍測量等。 3. 學童慢跑、一元慢跑【彰化縣】。 4. 董氏基金會健康吃,快樂動、校園周邊健康飲食輔導計畫、菜單審查、體適能獎勵【臺中市】。 5. 與衛生單位合作進行校園周邊健康早餐飲食據點設置【嘉義縣】。 6. 結合慈濟醫院小兒科計畫,協助連續3年不良的學童,進行代謝症候群檢測及相關衛教【花蓮縣】。 7. 與衛生局合作,輔導校園周邊商家提供無糖飲料【澎湖縣】。 |
全 民 健 保 ) 含 正 確 用 藥 ( |
地方指標:對全民健保有正確認知比率、珍惜全民健保行為比率、遵醫囑服藥率、不過量使用止痛藥比率、使用藥品前看清藥袋、藥盒標示比率 校園活動 政策 1. 結合社區藥局、醫療院所與藥師公會等資源,召開共識會議、推展正確用藥教育。 2. 落實一校一藥師【新北市、臺中市】。 物質環境 1. 校園跑馬燈、公共佈告欄、班級佈告欄等張貼宣導標語、全民健保(含正確用藥)園地。 2. 全民健保(含正確用藥)創作展示與競賽(如標語設計、漫畫創意海報)。 3. 校刊全民健保(含正確用藥)宣導。 社會環境 1. 招募全民健保(含正確用藥)小尖兵、志工培訓。 2. 925全國正確用藥日。 教學活動與健康技能 1. 教師全民健保(含正確用藥)增能研習、教師全民健保(含正確用藥)增能工作坊、教學成果觀摩會。 2. 全民健保(含正確用藥)生活技能融入教學、課程。 3. 正確用藥之五大核心能力: (1) 作身體的主人 (2) 清楚表達自己的身體狀況。 (3) 看清楚藥品標示。 (4) 清楚用藥方法、時間。 (5) 與醫師、藥師作朋友。 4. 跨領域全民健保(含正確用藥)教育。 5. 全民健保(含正確用藥)藝文活動:漫畫比賽、書法比賽、海報比賽、標語競賽。 6. 參訪藥局、健康服務相關機構。 7. 「健康促進逗陣行」答嘴鼓【臺南市】。 8. 正確用藥兒童戲劇營、參訪榮民醫院【嘉義縣】。 健康服務 1. 健檢融入自主健康管理概念。 2. 全民健保(含正確用藥)知識或健康諮詢。 家長參與 1. 全民健保(含正確用藥)親職講座。 2. 「我家藥健康」親子短劇比賽。 3. 健康親子綠動營【新竹市】。 社區結盟 1. 全民健保(含正確用藥)社區宣導、闖關設攤活動。 2. 結盟社區資源辦理正確用藥記者會、小小藥師營【桃園市】。 |
菸 檳 防 制 |
地方指標:學生吸菸率、學生電子煙使用率、學生參與菸害教育率、校園二手菸暴露率、吸菸學生參與戒菸教育率 部訂指標:無菸校園率 校園活動 政策 1. 無菸校園、無檳校園。 2. 高級中等以下學校校園以周邊人行道劃設禁菸線內全面禁菸(本市涵蓋率以達100%,公私立皆完成)【基隆市】。 3. 無菸校園、無菸餐廳【臺北市】。 4. 無菸人行道【臺中市】。 物質環境 1. 校園跑馬燈、公共佈告欄張貼菸檳危害的宣導標語。 2. 校園要張貼禁菸標示。 社會環境 1. 反菸宣導小組【基隆市】。 教學活動與健康技能 1. 拒檳生活技能融入健康創意桌遊設計競賽活動,藉由桌遊趣味強化宣道。 2. 電子煙、菸、檳危害防制宣導。 3. 菸、檳危害防制宣導繪本。 4. 菸害防制體驗活動、藝文競賽無菸電子繪本【臺中市】。 5. 國小四年級學童菸害防制入班宣講試辦計畫【雲林縣】。 健康服務 1. 校園吸菸、嚼檳個案輔導。 2. 戒菸教育課程。 家長參與 1. 菸、檳親子共學手冊。 2. 針對菸檳防制教育議題配合長日親職教育活動及學校校慶活動【基隆市】。 3. 辦理為愛熄菸百萬幸福給家長的一封信,宣導無菸家庭爭取家庭認同【基隆市、新竹縣】。 4. 利用聯絡簿張貼董氏基金會「戒菸就贏」活動資訊,讓家長知道,並請學生鼓勵家長共同打造無菸家庭【南投縣】。 社區結盟 1. 結盟社區商家拒售菸品。 2. 戒菸專線提供戒菸教育。 3. 校外衛生局紫錐花結合一起舉辦【苗栗縣】。 4. 菸害防制體驗活動、藝文競賽無菸電子繪本【臺中市】。 5. 結合社區及衛生局資源推動戒菸、戒檳班【臺北市】。 6. 邀請陽光基金會到校演講,藉口腔癌患者親身經歷的分享,達到菸害防制宣導【南投縣】。 7. 協同衛生局辦理校園一氧化碳檢測活動「菸害調查兵團」,調查校園內學生吸菸情形【新竹縣】。 |
性 教 育 ) 含 愛 滋 防 治 ( |
地方指標:性知識正確率、性態度正向率、接納愛滋感染者比率、危險知覺比率、拒絕性行為效能比率、負責任的性行為:(1)延後第一次性行為發生時間(高中職)、(2)增加性行為過程中防護措施使用次數(高中職) 校園活動 政策 1. 性教育親子宣導週列入行事曆【嘉義縣】。 物質環境 1. 性教育教學資源網。 2. 性福e學園:https://young.hpa.gov.tw/index/ 3. 張貼校園危險地圖、裝設監視設備,監控校園死角,維護師生安全【嘉義縣】。 社會環境 1. 12月1日國際愛滋日。 教學活動與健康技能 1. 學校將性教育(含愛滋病防治)議題融入課程教學並辦理相關宣導活動【新竹縣】。 2. 親、師、生性侵害、性騷擾防治課程及活動【嘉義縣】。 健康服務 1. 輔導室、電話諮詢專線。 家長參與 1. 利用班親會宣導性教育(含愛滋病防治)相關資料。 2. 親子共學手冊─網路性危害防治。 3. 健康自主管理+家長參與監督。 4. 校慶性教育活動家長cosplay入班。 5. 衛生所性教育 (含愛滋病防治)親子講座。 社區結盟 1. 結合紅絲帶基金會辦理「擁抱青春擁抱愛」校園宣導講座;結合生命之光協會辦理「104年度真愛百分百」國中宣導講座;結合台灣性教育學會辦理「愛滋病防治教育師資專業成長研習」【新北市】。 2. 與衛生局合作辦理愛滋病防治校園宣導、性教育微電影宣導講座【基隆市】。 3. 校慶時邀請衛生所至校擺攤,進行性教育相關衛教宣導並協助性教育主題攤位闖關活動【基隆市】。 |
綜 合 性 議 題 |
1. 各校於週朝會進行各議題宣導【新竹市】。 2. 健康活動落入行事曆,透過各種活動落實【新竹縣】。 3. 行動研究:已發展教案模組【苗栗縣】。 4. 辦理健康小學堂、行動研究增能工作坊【臺中市】。 5. 實施嘉教武讚計畫進行認同力:鼓勵學童戶外活動120;進行親水力認證認證:設置親水體驗池;進行健康力認證:補置設置樂活運動館、各項競賽(小鐵人等);嘉縣學童於各學習階段完成後於畢業證書上給予認證通過鼓勵【嘉義縣】。 6. 健康生活守則融入教室布告欄【嘉義縣】。 7. 健康教學與活動:強化生活技能培訓健康教學教師、答嘴鼓【臺南市】。 8. 社區關係:結合牙醫師公會、藥師公會、大專院校(嘉藥、長榮大學)、衛生單位資源、民間團體(獅子會、扶輪社捐贈弱勢學童眼鏡、學校AED等)讓學校社區家長形成夥伴關係,提供支持性環境【臺南市】。 9. 親子共學:(1)親職教育:結合班親會、社區宣導、連結衛生所,提供家長健康資訊。(2)兒童學習繪本/學習單【金門縣】。 |